Viele Sehnen-, Faszien- und oberflächliche Weichteilziele im Bereich von Fuß, Ferse und Achillessehne sind anatomisch für eine Laseranwendung geeignet. In unserer Klinik in Bodrum setzen wir den 980-nm-Laser als primäre Wellenlänge ein; 1470 nm ziehen wir ausschließlich bei ausgewählten, sehr oberflächlichen Zielen unter Berücksichtigung der Gewebedicke und Hautsicherheit als ergänzende Wellenlänge in Betracht.
In welchen Fällen kann dies in Betracht gezogen werden?
- Tendinopathie des mittleren Achillessehnenabschnitts
- Insertioneller Achillessehnenschmerz
- Plantarfasziitis und medialer Fersenschmerz
- Belastungsabhängig zunehmende oberflächliche Sehnen-/Faszienempfindlichkeit
Wie werden 980 nm und 1470 nm ausgewählt?
980 nm ist im Hinblick auf den klinischen Einsatz und die HILT-Literatur die primäre Option für Sehnen und das umgebende Weichgewebe. Da 1470 nm eine höhere Wasserabsorption aufweist, zeigt es eine oberflächlichere und thermischere Wirkung; daher wird es ausschließlich bei ausgewählten Zielen unter Berücksichtigung von Gewebedicke und Hautsicherheit angewendet.
Wissenschaftliche Daten
Eine im Jahr 2026 veröffentlichte Tendinopathie-Metaanalyse berichtete über eine allgemeine Besserung von Schmerz und Beeinträchtigung durch HILT in verschiedenen Sehnenregionen; die Anzahl der Studien zur Achillessehne ist jedoch im Vergleich zur Rotatorenmanschette und lateralen Epikondylitis begrenzter. Bei Plantarfasziitis zeigen Metaanalysen aus dem Jahr 2026, dass HILT hinsichtlich der Schmerzen ähnliche Ergebnisse wie die ESWT erzielen kann, eine funktionelle Überlegenheit jedoch nicht eindeutig ist. Aus diesem Grund positionieren wir den Laser auch bei Plantarfasziitis nicht als alleinige primäre Lösung, sondern als ergänzende Option zum Belastungsmanagement und zu Übungen.
Unser Ansatz in unserer Klinik in Bodrum
Bei Schmerzen an der Achillessehne und der Plantarfaszie beurteilen wir mechanische Faktoren wie Wadenkraft, Bewegungsausmaß des Sprunggelenks, Schuhwerk, Geh- und Laufbelastung sowie Körpergewicht. Die Behandlung wird mit stufenweiser Belastungssteigerung, Übungen für die Waden- und Fußbinnenmuskulatur, bei Bedarf Anpassung von Einlagen/Schuhwerk und bei ausgewählten Patienten mit Laser geplant.
Wann ist eine gesonderte Beurteilung erforderlich?
Besteht ein plötzliches Rissgefühl, ein deutlicher Kraftverlust, Gehunfähigkeit nach einem Trauma, Anzeichen einer Infektion oder unerklärliche nächtliche Schmerzen, erfolgt zunächst eine diagnostische Abklärung.
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Detaillierte Leitfäden für Fuß, Ferse und Achillessehne
- Achillessehnentendinopathie
- Plantarfasziitis / unterer Fersenschmerz
- Achillessehnen-Paratenonschmerz
- Retrokalcaneare Bursitis
- Schmerzen nach Sprunggelenksdistorsion
- Peronealsehnentendinopathie
- Tibialis-anterior-Sehnenschmerz
- Tibialis-posterior-Tendinopathie
- Metatarsalgie
- Morton-Neurom
Quellen
- Effectiveness of high-intensity laser therapy for tendinopathy: systematic review and meta-analysis. 2026. PMID: 41964853.
- High-Intensity Laser Therapy Versus Extracorporeal Shockwave Therapy for Plantar Fasciitis: systematic review and meta-analysis. 2026. PMID: 41596021.
- Effect of Local Laser Therapy on Plantar Fasciitis: meta-analysis. 2026. PMID: 41682989.
