Многие сухожилия, фасции и поверхностные мишени в мягких тканях стопы, пятки и области ахиллова сухожилия анатомически подходят для лазерного воздействия. В нашей клинике в Бодруме мы рассматриваем лазер 980 нм в качестве основной длины волны; лазер 1470 нм используется лишь как вспомогательная длина волны для отдельных поверхностных мишеней с учетом толщины тканей и безопасности для кожи.
В каких случаях может рассматриваться метод?
- Тендинопатия средней части ахиллова сухожилия
- Инсерционная боль в ахилловом сухожилии
- Плантарный фасциит и медиальная боль в пятке
- Болезненность поверхностных сухожилий/фасций, усиливающаяся при нагрузке
Как выбираются длины волн 980 нм и 1470 нм?
Длина волны 980 нм является основным выбором с точки зрения клинического применения и литературы по HILT при воздействии на сухожилия и окружающие мягкие ткани. Поскольку поглощение водой у длины волны 1470 нм выше, она оказывает более поверхностное и термическое действие; поэтому она применяется только для избранных мишеней с учетом толщины тканей и безопасности для кожи.
Научные данные
Опубликованный в 2026 году метаанализ по тендинопатиям сообщил об общем уменьшении боли и снижении инвалидизации при использовании HILT в различных сухожильных зонах; однако количество исследований по ахиллову сухожилию более ограничено по сравнению с ротаторной манжетой плеча и латеральным эпикондилитом. Метаанализы 2026 года при плантарном фасциите показывают, что HILT может давать результаты в отношении боли, сопоставимые с УВТ (ESWT), однако четкого функционального превосходства не выявлено. По этой причине и при плантарном фасциите мы позиционируем лазер не как изолированное первичное решение, а как дополнительную опцию к контролю нагрузок и физическим упражнениям.
Наш подход в клинике в Бодруме
При болях в ахилловом сухожилии и плантарной фасции мы оцениваем такие механические факторы, как сила мышц голени, объем движений в голеностопном суставе, обувь, объем нагрузки при ходьбе и беге, а также массу тела. Лечение планируется с включением постепенной прогрессии нагрузок, упражнений для мышц голени и внутренних мышц стопы, при необходимости коррекции стелек/обуви, а также лазерной терапии у отобранных пациентов.
Когда требуется иная оценка?
При возникновении ощущения внезапного разрыва, выраженной потери силы, невозможности наступать на ногу после травмы, признаков инфекции или необъяснимой ночной боли сначала проводится диагностическое обследование.
Вернуться на главную страницу: Лечение боли лазером →
Подробные руководства по стопе, пятке и ахиллову сухожилию
- Тендинопатия ахиллова сухожилия
- Плантарный фасциит / подпяточная боль
- Боль в паратеноне ахиллова сухожилия
- Ретрокальканеальный бурсит
- Боль после растяжения связок голеностопного сустава
- Перонеальная тендинопатия
- Боль в сухожилии передней большеберцовой мышцы
- Тендинопатия задней большеберцовой мышцы
- Метатарзалгия
- Неврома Мортона
Источники
- Effectiveness of high-intensity laser therapy for tendinopathy: systematic review and meta-analysis. 2026. PMID: 41964853.
- High-Intensity Laser Therapy Versus Extracorporeal Shockwave Therapy for Plantar Fasciitis: systematic review and meta-analysis. 2026. PMID: 41596021.
- Effect of Local Laser Therapy on Plantar Fasciitis: meta-analysis. 2026. PMID: 41682989.
