Лечение / Процедура
Лазер при тендинопатии задней большеберцовой мышцы | Боль в сухожилии по внутренней стороне стопы / Проблема внутреннего свода
Прямая доказательная база применения лазера 980/1470 нм при тендинопатии задней большеберцовой мышцы ограничена; 980 нм может рассматриваться как вспомогательный вариант в дополнение к укреплению и контролю механики стопы, получая косвенную поддержку из общих данных по тендинопатиям.
Краткий ответСухожилие задней большеберцовой мышцы (tibialis posterior) играет важную роль в поддержке внутреннего свода стопы. Могут наблюдаться боль вдоль внутренней стороны лодыжки, утомляемость при длительной ходьбе и уплощение свода. Данных по HILT, специфичных для этого заболевания, мало; 980 nm является вспомогательным вариантом, получающим косвенное подтверждение из общих данных по тендинопатиям.
Симптомы
Могут наблюдаться боль вдоль внутренней стороны лодыжки и свода стопы, затруднения при подъеме на носок на одной ноге и в прогрессирующих случаях — уплощение стопы.
980 и 1470 nm
980 nm — более подходящая вспомогательная длина волны с учетом анатомического хода сухожилия. 1470 nm обладает поверхностным термическим действием; прямых клинических доказательств нет.
Научные доказательства
Уровень доказательности: C. Хотя метаанализ по общей тендинопатии положителен, конкретных данных РКИ для tibialis posterior недостаточно.
Наш подход в клинике в Бодруме
Оцениваются стадия поражения сухожилия, свод стопы, тест подъема на одной ноге и при необходимости визуализирующие исследования. Лазер дополняет укрепляющие упражнения, подбор обуви/ортезов и управление нагрузкой.
Источники
- PMID 41964853 — HILT tendinopathy meta-analysis.