Paracetamol ist ein häufig verwendetes Schmerzmittel und fiebersenkendes Mittel, das in der richtigen Dosis wirksam ist. Das Problem liegt weniger im Medikament selbst als darin, unbemerkt die Gesamtdosis zu überschreiten. Auch Erkältungsmedikamente, kombinierte Schmerzmittel und einige verschreibungspflichtige Präparate können Paracetamol enthalten.
Was geschieht in der Leber?
Der größte Teil des Paracetamols wird in der Leber über sichere Stoffwechselwege abgebaut. Ein kleiner Teil wird in ein reaktives Zwischenprodukt namens NAPQI umgewandelt, das normalerweise durch Glutathion unschädlich gemacht wird. Bei einer Überdosierung können diese sicheren Stoffwechselwege ihre Sättigung erreichen, die NAPQI-Menge steigt an und die Glutathionreserven können unzureichend werden; in diesem Fall kann eine Schädigung der Leberzellen entstehen.
Der häufigste Fehler: zwei verschiedene Präparate zusammen einnehmen
Die FDA betont, dass Paracetamol in Hunderten verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Präparaten enthalten sein kann. Daher können Kombinationen wie die zusätzliche Einnahme von Paracetamol während der Anwendung eines Grippemittels die tägliche Gesamtdosis unbemerkt erhöhen.
4 kurze Regeln für eine sichere Anwendung
- Prüfen Sie auf dem Etikett jedes Medikaments, ob ‘Paracetamol/acetaminophen/APAP’ angegeben ist.
- Verwenden Sie nicht mehrere paracetamolhaltige Präparate gleichzeitig.
- Überschreiten Sie nicht die auf dem Etikett oder in der Empfehlung Ihres Arztes angegebene Dosis.
- Wenn Sie eine Lebererkrankung haben oder regelmäßig Alkohol konsumieren, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Die FDA gibt an, dass Erwachsene und Personen über 12 Jahre innerhalb von 24 Stunden insgesamt 4.000 mg aus allen Quellen nicht überschreiten sollten; die persönliche Situation und das Produktetikett können jedoch eine niedrigere Grenze erfordern.
Warten Sie bei Verdacht auf eine Überdosierung nicht ab
Eine Paracetamoltoxizität kann in den ersten Stunden ohne Symptome verlaufen. Bei Verdacht auf eine übermäßige Einnahme ist eine frühzeitige ärztliche Beurteilung wichtig; rechtzeitig verabreichtes N-Acetylcystein (NAC) kann das Risiko schwerer Leberschäden verringern.
Unser Ansatz in unserer Klinik in Bodrum: Ziel ist es nicht, dem Patienten Angst vor Schmerzmitteln zu machen, sondern die Wahl des richtigen Medikaments, die richtige Gesamtdosis und mögliche Wechselwirkungen sicher zu planen.
