Wichtige Punkte
- Es gibt keine starken wissenschaftlichen Belege dafür, dass Äpfel generell Migräne auslösen.
- Nahrungsmittel als Auslöser unterscheiden sich von Person zu Person; Hunger, ausgelassene Mahlzeiten, Schlafmangel und Stress sind manchmal entscheidender als ein einzelnes Lebensmittel.
- Unnötig umfassende Eliminationsdiäten können die Ernährungsqualität beeinträchtigen.
- Der beste Weg, den Zusammenhang zwischen Nahrungsmitteln und Attacken zu verstehen, ist ein regelmäßig geführtes Migränetagebuch und ein kontrolliertes erneutes Ausprobieren.
Lösen Äpfel Migräne aus?
Für die meisten Menschen sind Äpfel ein gesundes Lebensmittel und gelten nicht als Migräneauslöser. Bei einer kleinen Zahl von Menschen, die einen wiederkehrenden und zeitlich konsistenten Zusammenhang zwischen dem Verzehr von Äpfeln und einer Attacke bemerken, kann eine individuelle Empfindlichkeit vorliegen. Statt Äpfel nach einer einzigen Attacke dauerhaft aus der Ernährung zu streichen, ist es sinnvoller, auch andere mögliche Faktoren zu berücksichtigen.
Warum ist der Zusammenhang zwischen Migräne und Ernährung komplex?
Vor einer Migräneattacke können sich Appetit, Geschmacksvorlieben und Verdauung verändern. Daher kann ein Lebensmittel, das manchmal als „Auslöser“ angesehen wird, tatsächlich in der frühen Phase einer bevorstehenden Attacke verzehrt worden sein. Außerdem können am selben Tag mehrere Faktoren vorliegen, die die Schwelle senken, etwa Schlafmangel, Flüssigkeitsmangel, Stress, hormonelle Veränderungen oder das Auslassen von Mahlzeiten.
Häufiger berichtete Ernährungsfaktoren
- Auslassen von Mahlzeiten oder längere Zeit ohne Nahrungsaufnahme
- Unregelmäßiger oder übermäßiger Koffeinkonsum
- Alkohol; bei manchen Menschen insbesondere Rotwein
- Unzureichende Flüssigkeitsaufnahme
- Individuell bestimmte verarbeitete oder fermentierte Lebensmittel
Diese Faktoren lösen nicht bei jedem Menschen eine Attacke aus. Wichtiger als Lebensmittellisten ist das individuelle Muster.
Wie führt man ein Migränetagebuch?
- Halten Sie Zeitpunkt, Dauer und Stärke der Attacke fest.
- Notieren Sie die Mahlzeiten sowie die Flüssigkeits-, Koffein- und Alkoholaufnahme in den vorangegangenen 24 Stunden.
- Ergänzen Sie Angaben zu Schlaf, Stress, Menstruation, körperlicher Aktivität und eingenommenen Medikamenten.
- Prüfen Sie, ob derselbe Zusammenhang mindestens einige Male wiederkehrt.
- Planen Sie gemeinsam mit einem Arzt oder einer Ernährungsfachkraft, das verdächtige Lebensmittel wegzulassen und kontrolliert erneut auszuprobieren.
Ein ausgewogenerer Ernährungsansatz bei Migräne
Regelmäßige Mahlzeiten, ausreichend Flüssigkeit, eine ausgewogene Protein- und Ballaststoffaufnahme sowie eine mediterrane Ernährung sind für viele Menschen ein guter Anfang. Es kann hilfreich sein, die Koffeinmenge von Tag zu Tag nicht stark zu verändern. Ketogene oder umfassende Eliminationsdiäten sollten nur bei geeigneten Patienten so geplant werden, dass keine Mangelernährung entsteht.
Besteht die Behandlung nur aus Ernährung?
Das Migränemanagement erfordert, die richtige Diagnose, die Akutbehandlung, bei Bedarf vorbeugende Medikamente, Schlaf- und Stressregulation, Bewegung, persönliche Auslöser sowie begleitende Nacken- oder Schmerzprobleme gemeinsam anzugehen. Die Ernährung ist ein wertvoller, aber nicht der einzige Bestandteil dieses Plans.
Wann ist eine rasche Abklärung erforderlich?
Der stärkste, plötzlich einsetzende Kopfschmerz des Lebens, ein neues neurologisches Symptom, Fieber und Nackensteifigkeit, Schmerzen nach einer Kopfverletzung, neu auftretende Kopfschmerzen in der Schwangerschaft oder Schmerzen anderer Art, die nach dem 50. Lebensjahr beginnen, können eine notfallmäßige Abklärung erfordern.
Unser Vorgehen in der Klinik
Statt Migräne auf ein einzelnes Lebensmittel zurückzuführen, untersuchen wir gemeinsam die Faktoren, die die Attackenschwelle senken. Anhand einer Beurteilung der Schmerzart, der Attackenhäufigkeit, des Schlafs, hormoneller Phasen, von Nackenproblemen, der Ernährungsgewohnheiten und der Medikamenteneinnahme wird ein umsetzbarer Vorbeugungsplan erstellt.
Häufig gestellte Fragen
Sollte ich keine Äpfel essen, wenn ich Migräne habe?
Wenn Sie keinen wiederkehrenden und eindeutigen Zusammenhang mit Äpfeln bemerken, müssen Sie diese im Allgemeinen nicht weglassen. Prüfen Sie dies bei Verdacht mithilfe eines Migränetagebuchs.
Findet ein Nahrungsmittelintoleranztest den Migräneauslöser?
Umfassende IgG-Panels oder nicht validierte Gerätetests bestimmen Migräneauslöser nicht zuverlässig. Die klinische Anamnese, ein Tagebuch und ein kontrolliertes erneutes Ausprobieren sind wertvoller.
