Kurze Antwort
PRP ist eine der am besten untersuchten orthobiologischen Anwendungen hinsichtlich Schmerz- und Funktionszielen, insbesondere bei früher und mittelschwerer Kniearthrose. Die Wirksamkeit hängt von vielen Faktoren ab, wie dem Alter des Patienten, dem Ausmaß der strukturellen Schädigung im Gelenk, begleitenden Meniskus-/Sehnenproblemen, dem Gewicht, der Muskelkraft und den Eigenschaften des verwendeten PRP-Produkts.
Was bezweckt PRP bei Kniearthrose?
Das Ziel von PRP ist nicht, „ein neues Gelenk zu schaffen“. Es wird angestrebt, dass die von den Thrombozyten freigesetzten biologischen Mediatoren das intraartikuläre Entzündungsmilieu und die Gewebereaktion modulieren. Die in klinischen Studien am häufigsten bewerteten Ergebnisse sind Schmerz-, Alltagsaktivitäts- und Funktionsscores. Die Daten zu Veränderungen der Knorpelstruktur sind hingegen heterogener.
Bei wem kann es sinnvoller sein?
- Patienten mit früher oder mittelschwerer Kniearthrose
- Patienten mit trotz konservativer Behandlungen anhaltenden Schmerzen und Funktionsverlusten
- Patienten, die an einem Trainings- und Rehabilitationsprogramm teilnehmen können
- Patienten ohne fortgeschrittene strukturelle Deformität und mit begrenzter mechanischer Achsenfehlstellung
Bei fortgeschrittener Arthrose, ausgeprägter Deformität oder schwerwiegenden mechanischen Problemen kann der zu erwartende Beitrag von PRP begrenzter sein, und chirurgische/orthopädische Optionen sollten gesondert evaluiert werden.
An welchen Gelenken wird es angewendet?
Das Knie ist der Bereich mit der umfangreichsten Evidenz. PRP wurde auch an Schulter, Hüfte, Sprunggelenk und einigen kleinen Gelenken untersucht; die Evidenzstärke, die Anwendungstechnik und die Patientenauswahl variieren jedoch je nach Region.
Warum kann Ultraschallführung eingesetzt werden?
Bei intraartikulären und periartikulären Injektionen kann Ultraschall dabei helfen, die Zielanatomie darzustellen und den Nadelweg zu planen. Insbesondere bei tiefen Gelenken oder begleitenden Sehnen-/Bursapathologien unterstützt die bildgebende Führung die klinische Beurteilung.
Ist PRP allein ausreichend?
Nein. Beim Management der Kniearthrose sind Muskelkraft, Gewichtskontrolle, tägliches Belastungsmanagement, Gangmuster, geeignete Übungen und bei Bedarf Physiotherapie wichtige Komponenten. Die biologische Injektion sollte nicht als Ersatz für das Rehabilitationsprogramm betrachtet werden, sondern als eine Option, die dieses bei geeigneten Patienten unterstützt.
Was sagt die aktuelle wissenschaftliche Evidenz?
Das AAPM&R-Leitliniendokument von 2026 betont die Bedeutung von Patientenauswahl, Produkteigenschaften und Standardisierung für PRP bei Kniearthrose. Auch ältere Konsense und Metaanalysen berichteten über eine symptomatische Besserung, insbesondere bei früher bis mittelschwerer Kniearthrose. Dennoch erschweren die unterschiedlichen PRP-Herstellungsmethoden in den Studien einen direkten Vergleich der Ergebnisse.
Unser Ansatz in unserer Klinik in Bodrum
Bei Knieschmerzen bestimmen wir zunächst die Schmerzursache. Der Arthrosegrad, Meniskus, Bänder, Muskelkraft, Sehnen rund um das Knie und die biomechanische Belastung werden gemeinsam bewertet. Wird PRP als geeignet erachtet, werden der Produkttyp, das Injektionsziel und der anschließende Rehabilitationsplan individuell festgelegt.
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Quellen
- AAPM&R guidance statement on platelet rich plasma for knee osteoarthritis. 2026. PMID: 41989317.
- Intra-articular PRP in symptomatic knee osteoarthritis: consensus statement. PMID: 32583023.
Verfasst und medizinisch geprüft von: Dr. Kerem Çağlayan
Letzte medizinische Prüfung: 14. September 2026
Hinweis: Dieser Inhalt dient der allgemeinen Gesundheitsinformation. Bei jedem chirurgischen oder interventionellen Eingriff können die Ergebnisse von Person zu Person variieren. Es wird empfohlen, vor dem Eingriff eine ausführliche Beratung durch Ihren Arzt einzuholen.
