Glutamin desteğinde en değerli yaklaşım, “daha fazla besin her koşulda daha iyidir” düşüncesi yerine hastanın klinik durumuna uygun beslenme planı oluşturmaktır.
Glutamin nedir?
Vücudun üretebildiği ve pek çok metabolik süreçte kullanılan bir aminoasittir. Bağırsak ve bağışıklık hücreleri tarafından da kullanılır. Ağır hastalık sırasında metabolizma değişebilir; ancak bu durum her hastaya ilave glutamin verilmesi gerektiğini göstermez.
Klinik beslenmedeki yeri
Parenteral glutamin, belirli beslenme planlarında dipeptit formülasyonlarıyla değerlendirilir. Ağızdan, tüple ve damar yoluyla beslenme seçenekleri hastanın sindirim sistemi, enerji-protein ihtiyacı ve organ işlevlerine göre ayrılır. Ürün seçimi klinik beslenme ekibinin değerlendirmesine dayanmalıdır.
Kritik hastalarda neden özel dikkat gerekir?
REDOXS randomize çalışmasında çoklu organ yetmezliği olan kritik hastalarda erken glutamin desteği yarar göstermemiş ve ölüm oranında artışla ilişkili bulunmuştur. ESPEN kılavuzu, stabil olmayan karmaşık yoğun bakım hastalarında, özellikle böbrek veya karaciğer yetmezliği varsa parenteral glutamin dipeptidi verilmemesini belirtir. Bu nedenle glutamin, herkese uygun bir bağışıklık serumu olarak sunulamaz.
Bağırsak sağlığı araştırmaları
Enfeksiyon sonrası gelişen, ishalin baskın olduğu irritabl bağırsak sendromu ve artmış bağırsak geçirgenliği bulunan seçilmiş hastalarda ağızdan glutamin araştırılmış, olumlu sonuçlar bildirilmiştir. Bu bulgu tüm bağırsak yakınmalarına veya IV glutamine aktarılmaz. Önce uygun tanı ve standart bakım planı gerekir.
Değerlendirme süreci
İştah, kilo değişimi, besin alımı, bağırsak işlevi ve varsa beslenme desteğinin içeriği gözden geçirilir. Böbrek ve karaciğer işlevleri, akut hastalık ve kullanılan tedaviler planın temel parçalarıdır. Uygunluk değerlendirmesi olmadan bağımsız bir serum programı önerilmez.
Sık sorulan sorular
Bağışıklık hücrelerinin kullanması takviye gerektirir mi?
Hücresel ihtiyaç ile ilave desteğin klinik yararı aynı şey değildir. Yararlı destek, kişinin durumuna ve araştırmaların hangi hasta grubunda yapıldığına göre seçilir.
Ağızdan ürün ile IV ürün aynı mı?
Formülasyonları, uygulama yolları ve güvenlik gereksinimleri farklıdır. Birinin kullanım verisi diğerinin yerine geçmez.
İlgili rehberler
Serumlar rehberi ve IV ve serum uygulamaları sayfalarında diğer desteklerin kullanım alanlarını inceleyebilirsiniz. Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; kişisel değerlendirme ve ürünün onaylı kullanım bilgisi yerine geçmez.