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Medizinisches Thema

Wie wird das biologische Alter gemessen? PhenoAge, GrimAge und epigenetische Uhren

Wie wird das biologische Alter gemessen? Klinisches PhenoAge, epigenetische Uhren, GrimAge, DunedinPACE sowie Bedeutung und Grenzen funktioneller Messungen.

KurzantwortDas biologische Alter ist kein einzelner Test. Während das klinische PhenoAge routinemäßige Blutbiomarker und das chronologische Alter nutzt, sind GrimAge, DNAm PhenoAge und DunedinPACE unterschiedliche epigenetische Modelle, die auf DNA-Methylierung basieren. Die Ergebnisse sollten zusammen mit dem verwendeten Modell und dem klinischen Kontext interpretiert werden.

Kurze Antwort

Das biologische Alter ist im Unterschied zum chronologischen Alter ein Konzept, das versucht, den physiologischen Zustand des Körpers mithilfe verschiedener Biomarker und mathematischer Modelle zu schätzen. Es gibt keinen einzelnen Test für das biologische Alter. Das anhand klinischer Bluttests berechnete Phenotypic Age/PhenoAge, auf DNA-Methylierung basierende epigenetische Uhren, proteomisch-metabolomische Modelle und Messungen der körperlichen Funktion liefern voneinander unterschiedliche Informationen. Daher sollte das Ergebnis nicht als „das ist Ihr wahres Alter“ interpretiert werden, sondern unter Berücksichtigung dessen, welches Modell und welches gesundheitliche Ergebnis es widerspiegelt.

Was ist der Unterschied zwischen chronologischem und biologischem Alter?

Das chronologische Alter gibt die seit der Geburt vergangene Zeit an. Das biologische Alter hingegen versucht zu messen, warum sich Personen desselben chronologischen Alters hinsichtlich physiologischer Reserve, Krankheitsrisiko oder Alterungsgeschwindigkeit unterscheiden können. In einer systematischen Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2025 wurde gezeigt, dass es zahlreiche verschiedene Modelle zur Bewertung des biologischen Alters gibt und dass sich die Methoden hinsichtlich der verwendeten Biomarker und der statistischen Struktur deutlich unterscheiden.

Was ist das klinische PhenoAge?

Der von Levine und Kollegen entwickelte Phenotypic-Age-Ansatz generiert eine mit dem Mortalitätsrisiko assoziierte phänotypische Altersschätzung, indem er neun aus Routinelaboren erhältliche Biomarker zusammen mit dem chronologischen Alter verwendet. Wenn in der Klinik von „PhenoAge“ gesprochen wird, ist meist dieses auf der Blutbiochemie basierende Modell gemeint.

Welche Parameter verwendet PhenoAge?

  • Albumin
  • Kreatinin
  • Glukose
  • C-reaktives Protein (CRP)
  • Lymphozytenanteil
  • Mittleres Erythrozytenvolumen (MCV)
  • Erythrozytenverteilungsbreite (RDW)
  • Alkalische Phosphatase (ALP)
  • Leukozytenzahl (WBC)
  • Chronologisches Alter

Der aus diesen Parametern gemeinsam gebildete Score wird auf der Grundlage von Mortalitätszusammenhängen in der Referenzpopulation in eine Alterseinheit umgerechnet. Das Ergebnis kann ein breiteres physiologisches Bild liefern als ein einzelner Laborwert; dennoch ist es keine individuelle Krankheitsdiagnose.

Was bedeutet „PhenoAge 55, mein wahres Alter ist 48“?

Dieses Ergebnis kann darauf hindeuten, dass das Biomarkermuster der Person innerhalb des verwendeten Modells dem Risikoprofil ähnelt, das in der Referenzpopulation mit einem höheren Alter assoziiert ist. Es ist nicht sachgerecht, die Differenz definitiv als „Sie sind 7 Jahre älter“ zu interpretieren. Akute Infektionen, CRP-Erhöhung, Glukosekontrolle, Nierenfunktion oder hämatologische Veränderungen können den Score beeinflussen; daher sind serielle Messungen und der klinische Kontext wichtig.

Sind DNAm PhenoAge und klinisches PhenoAge dasselbe?

Nein, auch wenn ihre Namen ähnlich sind, handelt es sich nicht um dieselbe Messung. Das klinische Phenotypic Age verwendet Routine-Blutbiomarker. DNAm PhenoAge hingegen ist eine epigenetische Uhr, die anhand von DNA-Methylierungsstellen berechnet wird und entwickelt wurde, um einen mit dem klinischen Phenotypic Age assoziierten Phänotyp vorherzusagen. Diese Unterscheidung ist insbesondere bei der Bewertung kommerzieller Tests zum biologischen Alter von Bedeutung.

Was ist eine epigenetische Uhr?

Epigenetische Uhren nutzen meist altersbezogene Muster der DNA-Methylierung. Während Uhren der ersten Generation weitgehend darauf fokussiert waren, das chronologische Alter zu schätzen, wurden Modelle späterer Generationen wie GrimAge, PhenoAge oder DunedinPACE so entwickelt, dass sie Zusammenhänge mit Endpunkten wie Gesundheitsrisiko, Mortalität oder Alterungsgeschwindigkeit herstellen. Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2025 berichtet, dass Uhren der neueren Generation stärkere Assoziationen mit gesundheitlichen Ergebnissen zeigen können; welche Uhr verwendet wird, variiert je nach Forschungs- oder klinischem Ziel.

Was ist GrimAge?

GrimAge gehört zu einer Familie epigenetischer Modelle, die darauf abzielen, aus DNA-Methylierungsdaten Surrogatmarker für bestimmte Plasmaproteine und die Rauchexposition zu nutzen, um einen mit Mortalität und Gesundheitsrisiken assoziierten Alterungsindikator zu erstellen. In verschiedenen Kohorten wurden Assoziationen mit Frailty und anderen Alterungsendpunkten berichtet. Dennoch sagt ein einzelnes GrimAge-Ergebnis das Auftreten einer bestimmten Erkrankung oder die Lebenserwartung bei einer Person nicht individuell mit Sicherheit voraus.

Was versucht DunedinPACE zu messen?

DunedinPACE ist ein DNA-Methylierungsmaß, das weniger zu schätzen versucht, „wie alt“ das Altern wirkt, als vielmehr die Geschwindigkeit der biologischen Veränderung im Zeitverlauf. Daher wird es anders interpretiert als ein als Alter angegebener Score. Sein Zusammenhang mit körperlicher Aktivität und anderen Lebensstilfaktoren ist ein aktives Forschungsfeld; in einer systematischen Übersichtsarbeit und Metaanalyse aus dem Jahr 2026 war eine höhere körperliche Aktivität im Allgemeinen mit jüngeren epigenetischen Altersmustern assoziiert, es zeigte sich jedoch eine Heterogenität zwischen den Messungen und Ergebnissen.

Bestimmt ein Test des biologischen Alters eine Behandlungsentscheidung allein?

In der Regel sollte er dies nicht allein bestimmen. Ergebnisse des biologischen Alters können nützliche Zusatzinformationen für die Risikokommunikation, Verlaufsbeobachtung oder Forschung liefern. Allerdings sollten direkt modifizierbare klinische Parameter wie Blutdruck, HbA1c/Glukose, Lipidprofil, Nieren- und Leberfunktionen, Körperzusammensetzung, Muskelkraft, kardiorespiratorische Kapazität und Schlaf gleichzeitig beurteilt werden.

Warum sind Messungen des funktionellen Alters wichtig?

Für ein gesundes Altern ist es ebenso wichtig wie Biomarker, wie stark, mobil und unabhängig eine Person ist. Handgriffkraft, Gehgeschwindigkeit, Aufstehleistung, VO₂max oder geeignete kardiorespiratorische Tests und die Körperzusammensetzung spiegeln die physiologische Reserve der Person aus verschiedenen Blickwinkeln wider. Die gemeinsame Interpretation des biologischen Alterspanels mit diesen Messungen liefert ein ganzheitlicheres Bild.

Kann das biologische Alter zurückgedreht werden?

Einige Studien haben nach Lebensstiländerungen oder Interventionen geringfügige Veränderungen bei bestimmten epigenetischen Uhren berichtet. Beispielsweise zeigte eine DO-HEALTH-Post-hoc-Analyse aus dem Jahr 2025, dass Kombinationen aus Omega-3, Bewegung und Vitamin D mit geringfügigen Veränderungen bei einigen DNA-Methylierungsuhren assoziiert waren. Derartige Ergebnisse sind von Interesse; dass sich eine Uhr jedoch um einige Monate oder Jahre „verjüngt“, bedeutet nicht, dass alle Organe im gleichen Maße verjüngt sind oder dass sich die Lebenserwartung um denselben Zeitraum verlängert. Das klinisch bedeutsamere Ziel ist die tatsächliche Veränderung von Risikofaktoren und der funktionellen Kapazität.

Unser Ansatz in unserer Klinik in Bodrum

Wir stützen die Beurteilung des biologischen Alters nicht auf einen einzelnen kommerziellen Test. Liegen geeignete Daten vor, kann das klinische PhenoAge berechnet werden; darüber hinaus werden Muskelkraft, Körperzusammensetzung, kardiometabolisches Risiko, Schlaf, körperliche Leistungsfähigkeit und bei Bedarf ausgewählte fortgeschrittene Biomarker gemeinsam betrachtet. Bei seriellen Messungen ist das Ziel weniger, einen „Altersscore“ zu senken, als vielmehr aufzuzeigen, welche modifizierbaren Gesundheitskomponenten sich tatsächlich verbessert haben.

Für den allgemeinen Ansatz können Sie den Leitfaden Gesundes Altern, biologisches Alter und Longevity und für das klinische Programm den Leitfaden Longevity und gesundes Altern einsehen.

Häufig gestellte Fragen

Welche Blutuntersuchungen sind für das PhenoAge erforderlich?

Zusammen mit dem Alter sind Albumin, Kreatinin, Glukose, CRP, Lymphozytenanteil, MCV, RDW, ALP und Leukozyten (WBC) erforderlich. Es ist wichtig, dass die Einheiten dem Berechnungsmodell entsprechen.

Ist ein epigenetischer Test oder das PhenoAge besser?

Sie beantworten unterschiedliche Fragestellungen. Während das klinische PhenoAge leichter zugängliche Routinelabordaten nutzt, bewerten epigenetische Uhren DNA-Methylierungsmuster. Welche Methode nützlicher ist, kann je nach Ziel der Beurteilung und dem Nachbeobachtungsplan variieren.

Reicht ein einzelner biologischer Alterstest aus?

Eine Einzelmessung kann einen Ausgangswert liefern. Zur Beurteilung von Veränderungen kann ein serielles Monitoring mit derselben Methode, unter vergleichbaren Messbedingungen und in einem klinisch sinnvollen Zeitabstand nützlicher sein.

Quellen

  1. Zurbuchen R, et al. Methods for the assessment of biological age – A systematic review. Maturitas. 2025;195:108215. PMID: 39938306.
  2. Levine ME, et al. An epigenetic biomarker of aging for lifespan and healthspan. Aging. 2018. PMID: 29676998.
  3. Johnson AA, Shokhirev MN. First-generation versus next-generation epigenetic aging clocks. Biogerontology. 2025. PMID: 40533678.
  4. Shan J, et al. Physical activity and biological age measured by DNA methylation clocks: a systematic review and meta-analysis. Lancet Healthy Longev. 2026. PMID: 42068988.
  5. Bischoff-Ferrari HA, et al. Individual and additive effects of vitamin D, omega-3 and exercise on DNA methylation clocks. Nat Aging. 2025. PMID: 39900648.

Verfasst und medizinisch geprüft von: Dr. Kerem Çağlayan
Letzte medizinische Prüfung: 10. September 2026
Hinweis: Dieser Inhalt dient der allgemeinen Gesundheitsinformation; biologische Alterstests ersetzen für sich allein keine Diagnose- oder Behandlungsentscheidung.

Medizinische redaktionelle Information

Dieser Inhalt wurde von Dr. Kerem Çağlayan medizinisch geprüft und freigegeben. Er dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle Diagnose oder Behandlung.