Was ist ein Golferellenbogen?
Die mediale Epikondylitis ist eine überlastungsbedingte Tendinopathie, die sich am Ansatzbereich der Handgelenksbeuger- und Pronatorensehnen an der Innenseite des Ellenbogens entwickelt. Außer beim Golfen kann sie auch beim Tennis, bei Racketsportarten, beim Krafttraining, bei handwerklicher Arbeit und bei der Computernutzung auftreten.
Wie kann der Laser helfen?
In Photobiomodulationsstudien wurden die Verringerung von Sehnenschmerzen, die Modulation der lokalen Entzündungsreaktion und die Verbesserung der Rehabilitationstoleranz untersucht. Die Grundlage der Behandlung bilden weiterhin die Belastungssteuerung und progressive Sehnenübungen.
Die Rolle von 980 nm
Direkte klinische Daten für chronische Epikondylitis mit einem Klasse-IV-Laser von 980 nm stammen hauptsächlich von der lateralen Epikondylitis. Obwohl die Anwendung bei der medialen Epikondylitis aufgrund der ähnlichen oberflächlichen Sehnenanatomie biophysikalisch plausibel ist, stellt ein wesentlicher Teil der Evidenz eine Extrapolation dar.
Die Rolle von 1470 nm
1470 nm ist oberflächlicher und thermischer Natur. Es kann selektiv bei sehr oberflächlichen Sehnenzielen um den medialen Epikondylus herum eingesetzt werden; es liegen jedoch keine spezifischen klinischen Ergebnisstudien für 1470 nm vor.
Was sagt die wissenschaftliche Evidenz?
Evidenzgrad: B. Ältere kontrollierte LLLT-Daten für mediale und laterale Epikondylitis berichteten über positive Ergebnisse. Der Großteil der aktuellen HILT-Daten bezieht sich auf die laterale Epikondylitis, und qualitativ hochwertige Daten direkt für die mediale Epikondylitis sind spärlich. Daher sollte sie nicht als „nachgewiesen wirksame definitive Behandlung“, sondern als unterstützende Option dargestellt werden.
Bei wem kann sie in Betracht gezogen werden?
- Bei Personen mit Sehnenschmerzen an der Ellenbogeninnenseite, die unter Belastung zunehmen
- Bei Personen mit Schmerzen beim Greifen und bei der Beugung des Handgelenks
- Bei Personen, die zu Beginn des Trainings eine Schmerzkontrolle benötigen
- Wenn eine Reizung des Nervus ulnaris oder eine schwere Bandverletzung ausgeschlossen ist
Unser Ansatz in unserer Klinik in Bodrum
In unserer Klinik in Bodrum differenzieren wir bei medialen Ellenbogenschmerzen zunächst zwischen Sehnen-, Ulnarisnerven- und Bandstrukturen. Wird ein Laser in Betracht gezogen, ist 980 nm die Hauptoption, während 1470 nm lediglich eine selektive unterstützende Wellenlänge für sehr oberflächliche Ziele darstellt. Wir kombinieren die Behandlung mit exzentrisch-konzentrischer Sehnenbelastung, Greifanpassung und Sport-/Arbeitsplatzergonomie.
Wann ist eine abweichende Beurteilung erforderlich?
Bei Taubheitsgefühl in den Fingern, ausgeprägtem Kraftverlust, posttraumatischer Instabilität, Rötung-Schwellung oder unerklärlichen, nachts zunehmenden Schmerzen sollten zunächst alternative Ursachen abgeklärt werden.
Häufig gestellte Fragen
Tritt es auch bei Nicht-Golfern auf?
Ja. Der Name ist irreführend; es kann bei jedem auftreten, der wiederholte Greifbewegungen und Beugungen des Handgelenks durchführt.
Reicht der Laser allein aus?
In der Regel nein. Ein Übungsprogramm, das die Belastbarkeit der Sehne wieder aufbaut, ist unerlässlich.
980 nm oder 1470 nm?
Bei diesem Krankheitsbild sind ähnliche Epikondylitis-Daten für 980 nm aussagekräftiger. Die Evidenz für 1470 nm ist nicht direkt.
Quellen
- PMID 9743652 — Medial and lateral epicondylitis with low-level laser therapy.
- PMID 23733499 — Dual wavelength 980/810 nm class IV laser in chronic epicondylitis.
- PMID 39652213 — HILT musculoskeletal pain umbrella review.
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Dieser Inhalt dient der allgemeinen Gesundheitsinformation; er ersetzt keine individuelle Diagnose und Behandlung.
