Kurze Antwort
Die Epicondylitis lateralis ist eine der am häufigsten untersuchten Regionen in HILT-Tendinopathie-Studien. Obwohl Metaanalysen Verbesserungen bei Schmerz und Behinderung berichten, bilden Belastungsmanagement und Sehnentraining die Grundlage der Behandlung. 980 nm kann als primäre oberflächliche/mitteltiefe Wellenlänge und 1470 nm aufgrund des oberflächlichen anatomischen Ziels als selektive unterstützende Option in Betracht gezogen werden.
Was ist ein Tennisellenbogen?
Der Tennisellenbogen oder die Epicondylitis lateralis ist eine Tendinopathie, die mit Schmerzen und Belastungsempfindlichkeit im Bereich der gemeinsamen Strecksehne an der Außenseite des Ellenbogens einhergeht. Sie kann sich durch Greifen, die Verwendung eines Schraubendrehers, Heben von Gewichten, Racketsportarten oder repetitive Bewegungen des Handgelenks verstärken. Eine Differenzialdiagnose gegenüber einer Reizung des Nervus radialis und intraartikulären Ursachen ist erforderlich.
Wie kann Laser helfen?
HILT und Photobiomodulation wurden hinsichtlich Schmerzmodulation, lokaler Entzündungsreaktion und Gewebestoffwechsel rund um die Sehne untersucht. Ziel ist es, Schmerzen zu lindern und die kontrollierte Belastung der Sehne zu erleichtern. Laser allein stellt die Belastungskapazität der Sehne nicht wieder her.
Die Rolle von 980 nm
Sie kann als primäre Wellenlänge an der Sehne und am Muskel-Sehnen-Übergang angesehen werden. Ein wesentlicher Teil der klinischen HILT-Literatur stammt von 980 nm oder nahegelegenen NIR-Wellenlängen.
Die Rolle von 1470 nm
Da der Epicondylus lateralis ein sehr oberflächliches Ziel ist, kann 1470 nm theoretisch eine selektive unterstützende Wellenlänge sein. Aufgrund der hohen Wasserabsorption müssen die Hauttemperatur und die Energieakkumulation jedoch sorgfältig überwacht werden; die Evidenz für die Wirksamkeit sollte nicht als gleichwertig mit 980 nm angesehen werden.
Was sagt die wissenschaftliche Evidenz?
Evidenzniveau: A-. HILT-Metaanalysen bei Tendinopathien berichten für einige Regionen, einschließlich der Epicondylitis lateralis, über positive Ergebnisse hinsichtlich Schmerz und Behinderung. Aufgrund von Protokollunterschieden ist die Behauptung einer definitiven Überlegenheit nicht angemessen.
Reicht Laser allein aus?
In den meisten Fällen nein. Greifbelastung, Handgelenkstreckkraft, isometrische/isotonische Sehnenbelastung und Arbeits- sowie Sportergonomie werden reguliert. Der Erfolg sollte neben den Schmerzen auch anhand von Greifkraft und Funktion überwacht werden.
Unser Ansatz in unserer Klinik in Bodrum
Unser Ansatz in unserer Klinik in Bodrum besteht darin, zu differenzieren, ob der äußere Ellenbogenschmerz sehnen-, gelenk- oder nervenbedingt ist; bei geeigneten Patienten den 980-nm-Laser als eine Methode zur Unterstützung der Sehnenrehabilitation einzusetzen und 1470 nm bei sehr oberflächlichen Zielen selektiv in Betracht zu ziehen.
Wann ist zunächst eine andere Beurteilung erforderlich?
Bei akutem Trauma, Blockierung des Ellenbogens, ausgeprägter Schwellung-Rötung oder diffusen neurologischen Ausfällen ist zunächst eine weiterführende Untersuchung erforderlich.
Häufig gestellte Fragen
Ist Laser beim Tennisellenbogen wirksam?
Studien berichten bei einigen Patienten über Verbesserungen von Schmerz und Funktion. Das beste Ergebnis wird angestrebt, wenn der Laser in Kombination mit Sehnenbelastungsübungen und Ergonomie eingesetzt wird.
980 nm oder 1470 nm?
980 nm ist die Hauptoption; 1470 nm kann aufgrund des oberflächlichen Ziels bei ausgewählten Patienten als unterstützende Wellenlänge in Betracht gezogen werden.
Quellen
- HILT-Metaanalyse bei Tendinopathien
- Aktuelle HILT-Übersicht zum Bewegungsapparat
- Physikalischer Vergleich von 980/1470 nm
Hinweis
Dieser Inhalt dient der allgemeinen Gesundheitsinformation.
