Kurze Antwort
Eine verminderte Libido lässt sich nicht auf einen einzelnen Hormonwert reduzieren. Das sexuelle Verlangen kann durch viele Faktoren beeinflusst werden, wie etwa Hormone, Beziehungsdynamiken, Stress, Schlaf, Stimmung, eingenommene Medikamente, Menopause oder Androgenmangel, metabolische Gesundheit und chronische Erkrankungen. Daher sollte die Beurteilung in einem biopsychosozialen Rahmen erfolgen.
Warum kann die Libido abnehmen?
- Starker Stress, Burnout oder Schlafmangel
- Depression, Angstzustände und Beziehungsprobleme
- Menopause und genitourinäres Menopausensyndrom
- Hypogonadismus oder andere hormonelle Störungen bei Männern
- Schilddrüsenerkrankungen und bestimmte metabolische Probleme
- Bestimmte Medikamente, insbesondere aus der SSRI-Gruppe
- Chronische Schmerzen, Adipositas, Diabetes und kardiovaskuläres Risiko
- Sexuelle Schmerzen, erektile Dysfunktion oder andere sexuelle Funktionsstörungen
Welche Untersuchungen können durchgeführt werden?
Der erste Schritt ist eine ausführliche Anamnese. Es wird beurteilt, wann das Problem begann, ob es lebenslang bestand oder sich erst später entwickelte, der Partner- und Beziehungskontext, begleitende Schmerzen oder Erektionsprobleme, eingenommene Medikamente, Schlaf und Stimmung. Bei Bedarf können Hormone, Glukosestoffwechsel, Schilddrüsenfunktionen und andere klinische Tests geplant werden.
Ist eine Testosteronmessung ausreichend?
Ein Testosteronwert allein erklärt möglicherweise nicht die Ursache einer verminderten Libido. Bei Männern basiert die Diagnose eines Hypogonadismus auf der gemeinsamen Beurteilung von unter geeigneten Bedingungen wiederholt niedrigen Testosteronspiegeln und passenden klinischen Symptomen. Bei Frauen führt das Gesamttestosteron nicht zur Diagnose einer HSDD; wird eine Hormontherapie in Betracht gezogen, sind der klinische Kontext und die Verlaufskontrolle wichtig.
Geringes sexuelles Verlangen bei Frauen
Ein im Jahr 2026 veröffentlichter internationaler Konsens empfiehlt, die hypoaktive sexuelle Appetenzstörung bei Frauen im Rahmen einer biopsychosozialen Beurteilung anzugehen. Psychologische, relationale, hormonelle und nichthormonelle Optionen können je nach Situation der betroffenen Person gemeinsam evaluiert werden. In den Wechseljahren können Scheidentrockenheit, Schmerzen und genitourinäre Veränderungen das sexuelle Verlangen indirekt verringern.
Geringes sexuelles Verlangen bei Männern
Bei verminderter Libido bei Männern kann die Testosteronachse von Bedeutung sein; Faktoren wie Prolaktin, Schilddrüse, Adipositas, Schlafapnoe, Medikamente, Depression und erektile Dysfunktion sollten jedoch ebenfalls überprüft werden. Leitlinien der Sexualmedizin von 2025–2026 stützen die Beurteilung nicht allein auf Hormonspiegel, sondern betrachten sie zusammen mit klinischen Symptomen und Begleiterkrankungen.
Welche Behandlungen können in Betracht gezogen werden?
Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Schlaf- und Stressmanagement, Beziehungs- und psychosexuelle Unterstützung, Überprüfung von Medikamenten, Behandlung menopausenbedingter Symptome, Management der erektilen Dysfunktion oder bei geeigneten Patienten hormonelle Therapien können zu den Optionen gehören. Für HSDD bei Frauen gibt es pharmakologische Optionen und klinische Daten zur Testosterontherapie bei ausgewählten postmenopausalen Patientinnen; die Entscheidung sollte unter Abwägung von Nutzen und Risiken sowie mit Verlaufskontrolle getroffen werden.
Stellenwert komplementärer Ansätze
Körperliche Bewegung, die Verbesserung der metabolischen Gesundheit, ein geregelter Schlafrhythmus und Stresskontrolle sind für die allgemeine Grundlage der sexuellen Gesundheit wichtig. Ozon, IV-Anwendungen oder andere komplementäre Methoden werden im Bereich der sexuellen Funktion erforscht; die vorliegenden Daten variieren je nach Methode und Patientengruppe. Diese Ansätze sollten nicht anstelle einer Standarduntersuchung, sondern bei geeigneten Patienten im unterstützenden Rahmen betrachtet werden.
Unser Ansatz in unserer Klinik in Bodrum
Wir betrachten eine verminderte Libido nicht direkt als „Hormonmangel“. Der Zeitpunkt des Auftretens des Problems, weitere Komponenten der sexuellen Funktion, Medikamente, Schlaf, Stress, metabolische Gesundheit und der hormonelle Status werden gemeinsam beurteilt. Unter Vermeidung unnötiger Tests erstellen wir einen stufenweisen und messbaren Plan, der sich an den Prioritäten der Person orientiert.
Für einen umfassenderen Ansatz können Sie den Leitfaden Sexuelle Gesundheit und gesundes Altern einsehen; bei begleitenden Erektionsstörungen können Sie die Seite Erektile Dysfunktion und Erektionsstörungen besuchen.
Quellen
- Rowen TS, et al. Evaluation and management of hypoactive sexual desire disorder in women. Recommendations from the 5th International Consultation on Sexual Medicine. Sex Med Rev. 2026. PMID: 41092352.
- Salonia A, et al. European Association of Urology Guidelines on Male Sexual and Reproductive Health: 2025 Update. Eur Urol. 2025. PMID: 40340108.
- Rastrelli G, et al. Hormonal regulation of men’s sexual desire, arousal, and penile erection: recommendations from ICSM 2024. Sex Med Rev. 2025. PMID: 40519205.
Verfasst und medizinisch geprüft von: Dr. Kerem Çağlayan
Letzte medizinische Überprüfung: 10. September 2026
Hinweis: Dieser Inhalt dient allgemeinen Informationszwecken; er stellt keine persönliche Diagnose oder Behandlungsempfehlung dar.
