← Основное руководство по озонотерапии
Комплексная оценка причин хронической усталости
Дефицит железа/B12/фолатов, проблемы со щитовидной железой, диабет, апноэ во сне, хронические инфекции, воспалительные заболевания, сердечно-легочные заболевания, лекарственные препараты, депрессия, поствирусный синдром и ME/CFS могут способствовать развитию усталости. По этой причине выявление индивидуальных причин перед составлением плана лечения повышает клинический результат.
Отличительная особенность ME/CFS
Постнагрузочное недомогание (PEM) является одной из ключевых характеристик. Ухудшение состояния после нагрузки может начинаться с задержкой в 12–48 часов и продолжаться днями или неделями. Эта особенность требует индивидуализации плана активности.
Почему исследуется озон?
Контролируемая редокс-сигнализация, клеточные стрессовые ответы, метаболизм эритроцитов и микроциркуляция являются основными механизмами, исследуемыми в отношении медицинского озона. Потенциальная связь с энергетическим метаболизмом и функциями митохондрий представляет биологический интерес; для уточнения отражения этих механизмов на клиническом уровне энергии и функциональности необходимы более убедительные исследования на людях.
Исследование на людях с участием 200 пациентов
В исследовании с участием 200 пациентов без контрольной группы у 77,5% участников сообщалось о выраженном улучшении показателей усталости. Этот примечательный клинический сигнал служит веским обоснованием для дальнейшего изучения потенциальной роли озона при хронической усталости в рамках более качественно спланированных контролируемых исследований; в силу дизайна исследования величину эффекта следует интерпретировать с осторожностью.
Данные по фибромиалгии
В рандомизированном исследовании фибромиалгии были отмечены положительные результаты по некоторым вторичным показателям, таким как усталость, сон и общее самочувствие. Фибромиалгия и ME/CFS не являются одним и тем же состоянием; однако эти данные демонстрируют ценность отдельного отслеживания целевых показателей усталости и сна в исследованиях озона.
Пейсинг и управление энергией
CDC и NICE подчеркивают важность управления активностью при ME/CFS, не превышающего индивидуальные энергетические границы; классическая градуированная терапия физическими упражнениями (graded exercise therapy) с фиксированным увеличением нагрузки не рекомендуется. Возможные комплементарные методы должны планироваться в соответствии с подходом пейсинга (pacing), учитывающим толерантность человека к активности и паттерн PEM.
Наш подход в клинике в Бодруме
При хронической усталости в первую очередь комплексно оцениваются сон, гематологические и метаболические дефициты, щитовидная железа, инфекции/воспаление, лекарственные препараты и поствирусные состояния. Если имеется подходящая клиническая цель для медицинского озона, он может быть включен в персонализированный план поддержки с измеримыми целями, такими как уровень энергии, сон, повседневное функционирование и восстановление после нагрузки.
Связанные руководства по озону
Озонотерапия: методы и клинический подход · Все руководства по озону
