Kısa yanıt
Diz osteoartriti HILT için en çok çalışılmış endikasyonlardan biridir. Meta-analizlerde kısa dönemde ağrı azalması ile bazı sertlik ve fonksiyon ölçümlerinde iyileşme bildirilmiştir. 980 nm çoğu durumda ana yüzeyel/orta derinlik dalga boyudur. 1470 nm daha yüzeyel ve termal karakterli olduğundan yalnız seçilmiş yüzeyel periartiküler hedeflerde değerlendirilir.
Diz osteoartriti / gonartroz nedir?
Diz osteoartriti; eklem kıkırdağı, subkondral kemik, sinovyum ve çevre kas-tendon yapılarını etkileyebilen kronik bir eklem hastalığıdır. Ağrı, tutukluk, merdiven çıkma güçlüğü, yürüme kapasitesinde azalma ve dönemsel şişlik görülebilir. Radyolojik kireçlenme düzeyi ile ağrı şiddeti her zaman birebir örtüşmez.
Lazer nasıl yardımcı olabilir?
HILT ve fotobiyomodülasyonun analjezik etki, lokal inflamatuvar yanıt, mikrosirkülasyon ve periartiküler doku metabolizması üzerindeki etkileri araştırılmıştır. Klinik hedef ağrıyı azaltıp hareket, egzersiz ve yürüme toleransını desteklemektir. Lazerin kıkırdağı kesin olarak yenilediği veya osteoartriti ortadan kaldırdığı söylenmemelidir.
980 nm’nin rolü
Diz çevresi kas-tendon ve periartiküler hedeflerde ana dalga boyu olarak değerlendirilebilir. HILT literatüründe 980 nm veya yakın NIR dalga boyları sık kullanılmıştır.
1470 nm’nin rolü
1470 nm daha yüzeyel termal etki gösterir. Diz osteoartritinde rutin ana dalga boyu olarak değil; yüzeyel tendon, bursa veya periartiküler hedeflerde cilt güvenliği gözetilerek seçici yardımcı seçenek olarak düşünülebilir.
Bilimsel kanıt ne söylüyor?
Kanıt düzeyi: A. Diz osteoartritinde HILT için sistematik derleme ve meta-analiz düzeyinde klinik veri vardır. Çalışmalar kısa dönemde ağrı, sertlik ve bazı fonksiyon ölçümlerinde iyileşme bildirmiştir. Bununla birlikte doz, cihaz ve eşlik eden egzersiz programları arasında heterojenlik vardır.
Lazer tek başına yeterli midir?
Çoğu durumda hayır. Kuadriseps ve kalça kuvveti, kilo ve metabolik yük, yürüme kapasitesi, eklem hareket açıklığı ve günlük aktivite birlikte yönetilir. Gerektiğinde medikal veya girişimsel ağrı seçenekleri de değerlendirilir.
Bodrum kliniğimizde yaklaşımımız
Bodrum kliniğimizde yaklaşımımız; diz ağrısının osteoartrit, menisküs, patellofemoral bölge, tendon veya bursa kaynaklı bileşenlerini ayırmak ve uygun hastada 980 nm lazeri egzersiz ile yük yönetimini destekleyen yardımcı yöntem olarak planlamaktır. 1470 nm yalnız seçilmiş yüzeyel hedeflerde kullanılır.
Ne zaman önce farklı değerlendirme gerekir?
Sıcak-kızarık şiş eklem, ateş, travma sonrası yük verememe, kilitlenme veya ani büyük efüzyonda önce neden araştırılmalıdır.
Sık sorulan sorular
Diz kireçlenmesi lazerle geçer mi?
Lazer bazı hastalarda ağrı, sertlik ve fonksiyonu destekleyebilir; osteoartriti ortadan kaldırdığı veya kıkırdağı kesin olarak yenilediği söylenemez.
980 nm mi 1470 nm mi?
Diz osteoartritinde 980 nm daha uygun ana dalga boyudur. 1470 nm yüzeyel periartiküler hedeflerde seçici yardımcı seçenek olabilir.
Kaynaklar
- Diz osteoartritinde HILT meta-analizi
- HILT umbrella review
- Kas-iskelet sistemi HILT güncel derlemesi
- 980/1470 nm fizik karşılaştırması
Bilgilendirme
Bu içerik genel sağlık bilgilendirmesi içindir.
