Kurze Antwort
Die Bursa retrocalcanea liegt zwischen der Achillessehne und dem Fersenbein. Liegen in diesem Bereich Schmerzen und ein Impingement vor, sind direkte aussagekräftige klinische Daten für den Laser begrenzt. Das Ziel ist Schmerzkontrolle und die Erhöhung der Toleranz gegenüber Übungs- und Schuhanpassungen.
Symptome
Im hinteren oberen Bereich der Ferse können Schmerzen durch Schuhdruck, Steigungen oder das Heben auf die Zehenspitzen auftreten. Sie kann gemeinsam mit einer insertionalen Achillessehnentendinopathie und einer Haglund-Deformität vorliegen.
980 und 1470 nm
980 nm ist die rationalere Hauptwellenlänge für die Gewebe um Achillessehne und Bursa. Da die Bursa oberflächlich liegt, kann 1470 nm theoretisch gewählt werden; es gibt jedoch keinen direkten Wirksamkeitsnachweis und die thermische Dosis erfordert Vorsicht.
Wissenschaftliche Evidenz
Evidenzgrad: C+. Es gibt indirekte Unterstützung aus Achillessehnen- und Tendinopathiedaten; es liegen keine aussagekräftigen RCT-Daten spezifisch für die Bursitis retrocalcanea vor.
Unser Ansatz in unserer Klinik in Bodrum
Schuhdruck, Haglund-Morphologie, Achillessehneninsertion und Belastungsmuster werden gemeinsam bewertet. Der Laser wird nicht allein, sondern in Kombination mit Belastungs- und Schuhmodifikationen eingesetzt.
Quellen
- PMID 27330704 — High power laser in Achilles tendinosis.
- PMID 41964853 — HILT tendinopathy meta-analysis.
