Что такое боль в фасеточных суставах?
Боль в фасеточных суставах чаще всего может усиливаться при наклоне назад, поворотах или длительном пребывании на ногах. В пояснице может наблюдаться боль, отдающая в область над ягодицей, а в шее — в область плечевого пояса. Диагноз устанавливается не только с помощью визуализации, но и на основании клинической оценки.
Как может помочь лазер?
Хотя исследования HILT при боли в пояснице и шее демонстрируют снижение боли, большинство этих исследований не подтверждали в качестве источника боли конкретно фасеточный сустав. По этой причине вместо утверждений о прямом лечении фасеточных суставов данную терапию следует рассматривать как симптоматическую поддержку окружающих мягких тканей.
Роль 980 нм
С точки зрения достижения параспинальных мышц и поверхностных периартикулярных мишеней эта длина волны более подходит по сравнению с 1470 нм.
Роль 1470 нм
Из-за более поверхностного термического характера она не является основной длиной волны для более глубоких мишеней, таких как фасеточный сустав.
Что говорят научные данные?
Уровень доказательности: C. Доказательства HILT при боли в пояснице и шее существуют; однако рандомизированных исследований конкретно по фасеточному синдрому недостаточно.
Наш подход в нашей клинике в Бодруме
В нашей клинике в Бодруме сначала проводится дифференциация фасеточной, дискогенной, сакроилиакальной, миофасциальной и радикулярной боли. Если планируется применение лазера, мишенью являются окружающие мягкие ткани; при необходимости отдельно рассматриваются методы визуализации и варианты интервенционной диагностики и лечения.
Когда требуется другая оценка?
При возникновении новой слабости, потери чувствительности, лихорадки, травмы или изменений в контроле мочеиспускания и дефекации приоритетом является углубленное обследование.
Источники
- PMID 39652213 — HILT musculoskeletal pain umbrella review.
- PMID 37493840 — HILT in low back pain.
- PMID 38709332 — HILT in neck pain.
Информация
Данный материал представляет собой общую медицинскую информацию.