Что такое остеоартрит коленного сустава / гонартроз?
Остеоартрит коленного сустава — это хроническое заболевание сустава, которое может поражать суставной хрящ, субхондральную кость, синовиальную оболочку и окружающие мышечно-сухожильные структуры. Могут наблюдаться боль, скованность, затруднения при подъеме по лестнице, снижение способности к ходьбе и периодическая отечность. Рентгенологическая степень изменений не всегда напрямую совпадает с выраженностью боли.
Как может помочь лазер?
Было исследовано влияние HILT и фотобиомодуляции на анальгетический эффект, местный воспалительный ответ, микроциркуляцию и метаболизм периартикулярных тканей. Клиническая цель состоит в снижении боли и поддержке переносимости движений, упражнений и ходьбы. Не следует утверждать, что лазер однозначно восстанавливает хрящ или устраняет остеоартрит.
Роль 980 nm
Может рассматриваться в качестве основной длины волны для мышечно-сухожильных и периартикулярных мишеней вокруг колена. В литературе по HILT часто использовались 980 nm или близкие длины волн NIR.
Роль 1470 nm
1470 nm оказывает более поверхностное термическое действие. При остеоартрите коленного сустава ее можно рассматривать не как рутинную основную длину волны, а как избирательный вспомогательный вариант для поверхностных сухожилий, бурс или периартикулярных мишеней с учетом безопасности кожи.
О чем говорят научные данные?
Уровень доказательности: A. Для применения HILT при остеоартрите коленного сустава имеются клинические данные уровня систематических обзоров и метаанализов. Исследования сообщают о краткосрочном улучшении боли, скованности и некоторых функциональных показателей. Вместе с тем существует гетерогенность между дозировками, аппаратами и сопутствующими программами упражнений.
Достаточно ли только лазера?
В большинстве случаев нет. Сила четырехглавой мышцы и мышц тазобедренного сустава, масса тела и метаболическая нагрузка, способность к ходьбе, объем движений в суставе и повседневная активность ведутся комплексно. При необходимости также рассматриваются медикаментозные или интервенционные варианты обезболивания.
Наш подход в клинике в Бодруме
Наш подход в клинике в Бодруме заключается в разделении компонентов боли в колене, обусловленных остеоартритом, мениском, пателлофеморальной областью, сухожилием или бурсой, и в планировании применения лазера 980 nm у подходящих пациентов как вспомогательного метода, поддерживающего упражнения и управление нагрузкой. 1470 nm используется только для избранных поверхностных мишеней.
Когда сначала требуется другое обследование?
При горячем, гиперемированном, опухшем суставе, лихорадке, невозможности переносить нагрузку после травмы, блокировке или внезапном массивном выпоте сначала необходимо выяснить причину.
Часто задаваемые вопросы
Проходит ли артроз коленного сустава с помощью лазера?
Лазер может способствовать облегчению боли, скованности и улучшению функции у некоторых пациентов; нельзя утверждать, что он устраняет остеоартрит или однозначно восстанавливает хрящ.
980 nm или 1470 nm?
При остеоартрите коленного сустава 980 nm является более подходящей основной длиной волны. 1470 nm может быть избирательным вспомогательным вариантом при поверхностных периартикулярных мишенях.
Источники
- Метаанализ HILT при остеоартрите коленного сустава
- Зонтичный обзор по HILT (umbrella review)
- Современный обзор применения HILT при патологиях опорно-двигательного аппарата
- Сравнение физических характеристик 980/1470 nm
Информация
Этот материал предназначен для общего информирования о здоровье.
