Что такое «замороженное плечо»?
«Замороженное плечо», также называемое адгезивным капсулитом, представляет собой состояние, протекающее с болью в капсуле плечевого сустава и выраженным ограничением движений. В особенности могут уменьшаться наружная ротация и элевация. Стадия заболевания, сопутствующий сахарный диабет или патология щитовидной железы, а также наличие других патологий плечевого сустава влияют на план лечения.
Как может помочь лазер?
Были исследованы эффекты HILT и фотобиомодуляции на модуляцию боли, локальный воспалительный ответ и тканевой метаболизм. Цель заключается в уменьшении боли и повышении переносимости мобилизации и физических упражнений; нельзя утверждать, что капсулярное ограничение устраняется одним лишь лазером.
Роль 980 нм
Может рассматриваться в качестве основной длины волны для околосуставных мышц, сухожилий и периартикулярных тканей плеча. Значительная часть клинических исследований HILT приходится на 980 нм или аналогичные длины волн ближнего инфракрасного диапазона (NIR).
Роль 1470 нм
Поскольку 1470 нм носит более поверхностный и термальный характер, она не является рутинной основной длиной волны при «замороженном плече»; при наличии поверхностной сопутствующей мишени ее можно использовать избирательно под контролем температуры кожи.
О чем говорят научные данные?
Уровень доказательности: A. Имеются данные систематических обзоров и метаанализов по HILT при «замороженном плече». Хотя в целом сообщается об уменьшении боли и инвалидизации, аппараты, дозировки и сопутствующие протоколы реабилитации различаются. По этой причине лазер не следует преподносить как самостоятельное окончательное решение.
Достаточно ли одного лишь лазера?
В большинстве случаев нет. В зависимости от фазы боли планируются щадящие движения, в последующий период — мобильность капсулы, укрепление плечевого пояса и постепенное увеличение повседневной нагрузки. Результат следует отслеживать по объему движений и функции.
Наш подход в клинике в Бодруме
Наш подход в клинике в Бодруме заключается в том, чтобы сначала уточнить диагноз «замороженного плеча» и стадию заболевания, а затем рассмотреть лазер 980 нм как вариант, поддерживающий реабилитацию. Длина волны 1470 нм применяется избирательно только при поверхностных мишенях.
Когда требуется предварительное иное обследование?
При наличии внезапной потери силы после травмы, подозрения на вывих, инфекции, быстро нарастающего отека или неврологической симптоматики сначала необходимо выяснить причину.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли разработать «замороженное плечо» с помощью лазера?
Лазер может способствовать облегчению боли и переносимости физических упражнений; основной прирост объема движений обычно достигается за счет мобилизации и упражнений, подобранных в соответствии со стадией.
980 нм или 1470 нм?
При «замороженном плече» 980 нм является более рациональной основной длиной волны. 1470 нм рассматривается лишь в качестве вспомогательной при избранных поверхностных мишенях.
Источники
Информационное сообщение
Данный материал предназначен для общего информирования о здоровье; он не является персональной диагностикой или рекомендацией по лечению.
