Intraartikuläre Ozontherapie: Wie wird sie bei Knieschmerzen, Osteoarthrose und Chondromalazie angewendet?

Was ist intraartikuläres Ozon?

Anders als bei systemischem Ozon ist das Ziel unmittelbar das betroffene Gelenk. In Bereichen mit lokalen Schmerzen und Synovitis, wie dem Knie, kann medizinisches Ozon in den Gelenkspalt eingebracht werden.

Wie wird es angewendet?

Ob der Schmerz tatsächlich aus dem Gelenkinneren stammt, wird durch eine Untersuchung und bei Bedarf mittels Ultraschall, Röntgen oder MRT beurteilt. Bei geeigneten Patienten wird es unter sterilen Bedingungen in das Gelenk eingebracht; bildgebende Verfahren können in ausgewählten Fällen die gezielte Platzierung unterstützen.

Biologie der Arthrose

Arthrose ist nicht nur Knorpelverschleiß. Synovialmembran, subchondraler Knochen, Muskelkraft, mechanische Belastung, Körpergewicht und metabolische Entzündung beeinflussen das klinische Bild. Das klinische Ziel bei intraartikulärem Ozon ist es, den möglichen Beitrag hinsichtlich Schmerzen, entzündlichem Mikromilieu und Funktion bei geeigneten Patienten zu beurteilen.

Evidenz am Menschen

Ein Umbrella-Review von 2024 wertete 8 systematische Übersichtsarbeiten, 15 randomisierte Studien und 3.685 Patienten aus. Gegenüber Placebo wurden positive Signale hinsichtlich der Schmerzen berichtet; bei Vergleichen mit aktiven Injektionsoptionen variierten die Ergebnisse je nach verwendetem Protokoll, Patientengruppe und Nachbeobachtungsdauer. Daher werden intraartikuläre Optionen entsprechend dem individuellen klinischen Ziel miteinander verglichen und geplant.

Chondromalazie

Bei patellofemoralen Problemen sollten zusätzlich die Bewegung der Patella, das Gleichgewicht der Quadrizeps- und Glutealmuskulatur, die Biomechanik des Fußes und die Belastung beurteilt werden. Ein lokaler Injektionsansatz schafft einen ganzheitlicheren Behandlungsrahmen, wenn er zusammen mit Übungen und biomechanischer Rehabilitation geplant wird.

Gelenkflüssigkeit

Wenn ein Erguss auftritt, sollte die Ursache beurteilt werden. Die Möglichkeit einer Infektion, einer Kristallarthritis oder einer aktiven rheumatologischen Synovitis sollte bei entsprechenden Patienten ausgeschlossen werden.

Individuelle Beurteilung in Bodrum

Bei der Beurteilung mit Dr. Kerem Çağlayan in Bodrum werden Ihre Beschwerden, Ihre Krankengeschichte und Ihre aktuellen Behandlungen gemeinsam betrachtet. Für diejenigen, die in Muğla und Milas Informationen über intraartikuläres Ozon suchen, erläutert dieser Ratgeber den Ablauf der Anwendung und die Anwendungsgebiete.

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Quellen

1. Lino VTS, et al. Efficacy and safety of ozone therapy for knee osteoarthritis: umbrella review. Front Physiol. 2024;15:1348028. Quelle ansehen
2. AEPROMO. Routes of Application / Madrid Declaration.