Ein untrennbarer Bestandteil des gesunden Alterns

Sexuelle Longevity ist die gemeinsame Bewertung hormoneller, vaskulärer, neurologischer, metabolischer und psychosozialer Faktoren, die das sexuelle Verlangen, die Funktion, den genitalen Komfort und die Lebensqualität beeinflussen. Das Ziel ist nicht, bei jedem das gleiche Verjüngungsverfahren anzuwenden, sondern messbare Probleme und veränderbare Risiken zu identifizieren.

Menopause und Gesundheit des Genitalgewebes

Das mit einem Östrogenrückgang verbundene urogenitale Menopausensyndrom (GSM) kann sich durch Trockenheit, Brennen, Reizung, schmerzhaften Geschlechtsverkehr und bestimmte Harnwegsbeschwerden äußern. Bei der Beurteilung werden auch Infektionen, dermatologische Erkrankungen, Vulvodynie und andere Schmerzursachen ausgeschlossen. Optionen wie Gleitmittel, vaginale Feuchtigkeitscremes und bei geeigneten Patientinnen niedrig dosiertes vaginales Östrogen verfügen über eine stärkere klinische Evidenz. Die Wahl der Behandlung erfolgt anhand der Krankengeschichte und der Kontraindikationen der jeweiligen Person.

Verlangen, Erregung, Orgasmus und Schmerz

Schlaf, chronischer Stress, Beziehungsfaktoren, Medikamente sowie der hormonelle und metabolische Status werden gemeinsam betrachtet. Bei einer anhaltenden und belastenden Verminderung des sexuellen Verlangens ist eine psychosexuelle Abklärung wichtig. Bei Dyspareunie wird unterschieden, ob der Schmerz oberflächlich oder tief ist, und es werden der Muskeltonus des Beckenbodens sowie gynäkologische Befunde differenziert; bei Bedarf erfolgt eine Überweisung an die Gynäkologie und die Beckenbodenphysiotherapie.

Personalisiertes Programm für die weibliche sexuelle Gesundheit

1. Erstgespräch: Symptomanamnese, Menopausen- und Geburtsanamnese, Medikamente, Erwartungen und Privatsphäre.
2. Gezielte Untersuchung: je nach klinischer Indikation metabolische/hormonelle Untersuchungen, gynäkologische Beurteilung, Schmerz- und Beckenbodenuntersuchung.
3. Plan: evidenzbasierte lokale Behandlungen bei GSM; in geeigneten Fällen Schmerzmanagement, Beckenbodenphysiotherapie, psychosexuelle Unterstützung und Optimierung des Lebensstils.
4. Verlaufskontrolle: Skalen wie FSFI/FSDS-R im geeigneten Kontext, Schmerzskala von 0–10, Trockenheit und Komfort im Alltag; nach 6–12 Wochen und weitere Nachsorge je nach Bedarf.

Wann ist eine fachärztliche Abklärung erforderlich?

Bei postmenopausalen Blutungen, ungeklärten genitalen Läsionen, starken oder fortschreitenden Schmerzen und Anzeichen einer Infektion hat die Beurteilung durch das entsprechende Fachgebiet Vorrang. Laser- oder andere energiebasierte Verfahren sind nicht die routinemäßige erste Wahl.

Technologien in unserer Klinik: Zu welchem Zweck bewerten wir sie?

QEEG und Neurofeedback: Können je nach klinischem Kontext zur Beurteilung von Begleitproblemen wie Schlaf, Stress, Aufmerksamkeit und Selbstregulation eingesetzt werden. Es gibt keine etablierte Evidenz für die direkte Behandlung sexueller Funktionsstörungen; ein QEEG allein erlaubt keine Diagnose einer sexuellen Erkrankung.

Ozontherapie: Dies ist eine Methode, mit deren Anwendung unsere Klinik Erfahrung hat. Sie ist jedoch keine Standardbehandlung mit nachgewiesener Wirksamkeit bei weiblichen oder männlichen sexuellen Funktionsstörungen; wir versprechen keine Ergebnisse wie eine Durchblutungssteigerung oder eine genitale Verjüngung.

Bioresonanz: Gehört zu den unterstützenden Technologien, die in unserer Klinik eingesetzt werden; da keine verlässliche klinische Evidenz für die Diagnose oder Behandlung sexueller Funktionsstörungen vorliegt, wird sie nicht als Ersatz für die Standarddiagnose und -behandlung positioniert.

980/1470 nm Diodenlaser: Für weibliches Genitalgewebe gibt es kleine, unkontrollierte klinische Studien. Die Wellenlänge des Geräts allein begründet keine Eignung; ohne Überprüfung von Applikator, Energieverteilung, Herstellerindikation und Sicherheit wird keine genitale Anwendung geplant. Für Männer gibt es kein validiertes Protokoll bei erektiler Dysfunktion oder zur Penisverjüngung.

Häufig gestellte Fragen

Sind Probleme der sexuellen Gesundheit ausschließlich auf das Altern zurückzuführen?

Nein. Medikamente, chronische Krankheiten, Hormone, Stress und Beziehungsfaktoren können eine Rolle spielen.

Sind die Geräte in Ihrer Klinik für sich allein eine Lösung?

Nein. Ozon, Bioresonanz und Neurofeedback sind keine nachgewiesenen direkten Behandlungen für sexuelle Funktionsstörungen. Vorrang haben eine korrekte Diagnose und evidenzbasierte Optionen.

Ist der Vaginallaser für jede Frau geeignet?

Nein. Ohne klinische Indikation und Sicherheitsbewertung wird kein standardmäßiges Verjüngungsverfahren empfohlen.

Wissenschaftliche Grundlage und Evidenzgrad

Starker/etablierter klinischer Ansatz: Ursachenorientierte Abklärung, Management kardiometabolischer Risiken, medikamentöse Therapien nach Indikation, lokale Behandlungen bei GSM und Beckenbodenrehabilitation.

Bei ausgewählten Patientinnen/bedingt: Sexualtherapie, interdisziplinäre fachärztliche Zusammenarbeit und bestimmte interventionelle Behandlungen.

Unzureichend oder auf Forschungsniveau: Anwendungen von Ozon, Bioresonanz, Neurofeedback und 980/1470 nm Laser bei sexuellen Funktionsstörungen.

Quellen: EAU Sexual and Reproductive Health Guidelines; AUA Clinical Guidelines; The Menopause Society; PubMed. Letzte Aktualisierung: Oktober 2026.